Strona wykorzystuje pliki cookies, aby zapewnić użytkownikom jak najwyższy komfort korzystania z serwisu, personalizować treści i reklamy, udostępniać funkcje społecznościowe oraz analizować ruch w Internecie. Dane te mogą obejmować Twój adres IP, identyfikatory plików cookie oraz dane przeglądarki.
Przetwarzanie Twoich danych osobowych odbywa się zgodnie z Polityką prywatności.
Klikając „Jestem pacjentem”, „Jestem lekarzem” lub „Wykonuję inny zawód medyczny”, wyrażasz zgodę na korzystanie z plików cookies oraz przetwarzanie Twoich danych osobowych w celach marketingowych, takich jak dopasowanie reklam do Twoich preferencji i analiza efektywności reklam. Klikając „Jestem lekarzem” lub „Wykonuję inny zawód medyczny” i przechodząc do serwisu jako lekarz bądź osoba wykonująca inny zawód medyczny, jednocześnie oświadczasz, że posiadasz uprawnienia do wykonywania wskazanego zawodu oraz korzystasz z serwisu w tym charakterze.
Masz prawo do wycofania zgody, dostępu, sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania danych. Szczegóły na temat przetwarzania danych osobowych znajdują się w Polityce prywatności.
Numer nieprawidłowy!
Numer PWZ wykorzystywany jest jedynie do weryfikacji i nie jest nigdzie przechowywany po jej dokonaniu.
Numer nieprawidłowy!
Numer PWZ wykorzystywany jest jedynie do weryfikacji i nie jest nigdzie przechowywany po jej dokonaniu.
Twój portal informacji medycznej
Oceń nasz portal
Jak podoba Ci się nasza nowa strona internetowa?
Głosowanie i oglądanie wyników są dostępne tylko dla zalogowanych użytkowników. Zaloguj się.
Który(e) z poniższych leków stosuje się w celu zapobiegania najczęstszym objawom niepożądanym terapii skojarzonej niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) i glikokortykosteroidami?
A)inhibitory receptora H 2
B)inhibitory pompy protonowej
C)kwas foliowy
D)witaminę D 3
E)ACE-inhibitory
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
399
Pytanie 2 na
Wskaż, która z poniższych sytuacji stanowi przeciwwskazanie do terapeutycznej bądź diagnostycznej punkcji stawu:
A)podwyższona temperatura ciała
B)łuszczyca skóry w okolicy stawu
C)czyrak w okolicy stawu
D)podejrzenie reaktywnego zapalenia stawów
E)dna moczanowa
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
400
Pytanie 3 na
W ostrej przepuklinie krążka międzykręgowego L5-S1 w badaniu przedmiotowym stwierdza się dodatni test:
A)Schirmera
B)Patricka
C)Otta
D)Schobera
E)Lasegue’a
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
401
Pytanie 4 na
Wskaż spośród niżej wymienionych autoprzeciwciała najbardziej swoiste dla tocznia rumieniowatego układowego:
A)czynnik reumatoidalny
B)przeciwciała antySS-A, anty SS-B
C)przeciwciała anty dsDNA
D)przeciwciała przeciwko histonom
E)przeciwciała anty-Scl 70
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
402
Pytanie 5 na
Które z poniższych stwierdzeń odnosi się do choroby zwyrodnieniowej stawów?
A)swoistym objawem jest sztywność poranna
B)typowo występuje zapalny ból krzyża
C)po ćwiczeniach ból stawów całkowicie ustępuje
D)uczucie sztywności pojawia się po dłuższym przebywaniu w bezruchu
E)typowa jest nadmierna ruchomość stawów
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
403
Pytanie 6 na
Wskaż typowe wyniki badań laboratoryjnych w toczniu rumieniowatym układowym: 1) niedokrwistość; 2) leukopenia; 3) nadpłytkowość; 4) wysoka aktywność enzymów mięśniowych; 5) wysokie stężenie ferrytyny. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2
B)1,3
C)1,4,5
D)tylko 5
E)wszystkie wymienione
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
404
Pytanie 7 na
Które z niżej wymienionych należą do czynników zwiększających ryzyko rozwoju raka płaskonabłonkowego przełyku? 1) palenie tytoniu; 2) przełyk Barretta; 3) uszkodzenie substancjami chemicznymi (kwasy, zasady,0); 4) zakażenie Helicobacter pylori; 5) zespół Plummera-Vinsona. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,4
B)3,4,5
C)2,4
D)1,2,3,5
E)wszystkie wymienione
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
405
Pytanie 8 na
75-letni chory leczony od kilku lat z powodu choroby refluksowej przełyku, w ciągu ostatnich tygodni oprócz uporczywej zgagi zaczął zgłaszać trudności z połykaniem pokarmów stałych. Pacjent przyjmuje lek z grupy inhibitorów pompy protonowej (IPP) w dawce 1 x dziennie przed śniadaniem. W takiej sytuacji lekarz pierwszego kontaktu powinien w pierwszej kolejności zalecić:
A)zwiększenie dawki IPP (2 x dziennie rano i wieczorem)
B)dołączyć lek hamujący receptory histaminowe H 2 przed snem
C)zalecić pilną pH-metrię
D)dołączyć lek o działaniu prokinetycznym
E)zalecić pilną gastroskopię
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
406
Pytanie 9 na
Ryzyko rozwoju raka jelita grubego w zespole gruczolakowatej polipowatości rodzinnej (FAP – ang. familial adenomatous polyposis) wynosi:
A)50%
B)30%
C)5%
D)100%
E)nie ma takiego ryzyka
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
407
Pytanie 10 na
W diagnostyce różnicowej nieswoistych zapalnych chorób jelit poza obrazem klinicznym, endoskopowym, można posłużyć się diagnostyką serologiczną. Jaki układ badań przeciwciał przemawia za rozpoznaniem choroby Leśniowskiego –Crohna?
A)ASCA (+), pANCA (-)
B)ASCA (+), pANCA (+)
C)ASCA (-), pANCA (-)
D)ASCA (-), pANCA (+)
E)żaden z wymienionych
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
408
Pytanie 11 na
Jednym z celów leczenia przewlekłego zapalenia trzustki jest leczenie niewydolności zewnątrzwydzielniczej, wskazaniem do rozpoczęcia terapii substytucyjnej enzymami trzustkowymi jest:
A)postępująca utrata masy ciała
B)biegunka tłuszczowa
C)poposiłkowy ból w nadbrzuszu
D)wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
E)prawdziwe są odpowiedzi A i B
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
409
Pytanie 12 na
Oznaczając stężenie ferrytyny w surowicy możemy ocenić zasoby żelaza u pacjenta. Prawidłową ocenę zasobów żelaza na podstawie stężenia ferrytyny uniemożliwia (utrudnia) współistniejący:
A)stan zapalny
B)krwawienie
C)podawanie preparatów żelaza doustnie
D)nic nie uniemożliwia
E)podawanie kwasu foliowego łącznie z preparatami żelaza
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
410
Pytanie 13 na
U chorych z obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych, albo z zwężeniem tętnicy nerkowej jedynej nerki w leczeniu nadciśnienia tętniczego nie zastosujesz:
A)inhibitora konwertazy
B)beta blokera
C)blokera kanału wapniowego
D)blokera receptora AT1
E)prawdziwe są odpowiedzi A i D
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
411
Pytanie 14 na
Zespół Alporta jest to:
A)dziedziczna nefropatia spowodowana zaburzeniami syntezy łańcuchów alfa kolagenu typu IV
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
412
Pytanie 15 na
Bakteriurię bezobjawową u kobiety leczymy:
A)zawsze, gdy ją stwierdzimy
B)u wszystkich kobiet w wieku rozrodczym
C)w ciąży
D)przed cewnikowaniem
E)prawdziwe są odpowiedzi C i D
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
413
Pytanie 16 na
Stężenie kwasu moczowego jest podwyższone we wszystkich wymienionych stanach, z wyjątkiem:
A)dny
B)ostrej niewydolności nerek
C)zespołu lizy nowotworu po chemioterapii
D)ciąży
E)leczenia diuretykami
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
414
Pytanie 17 na
Oliguria należy do typowych objawów:
A)polidypsji
B)hiperkalcemii
C)hiponatremii
D)moczówki prostej
E)leczenia diuretykami
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
415
Pytanie 18 na
W praktyce ambulatoryjnej do oceny wydalniczej funkcji nerek zwykle stosuje się:
A)klirens kreatyniny
B)eGFR wyliczany w oparciu o stężenie kreatyniny w surowicy, wiek i płeć
C)klirens inuliny
D)eGFR wyliczany w oparciu o stężenie mocznika i kreatyniny we krwi
E)klirens cystatyny C
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
416
Pytanie 19 na
Do oddziału ratunkowego szpitala rejonowego przewieziono pracownika budowlanego, którego kończyny dolne zostały w trakcie budowy mostu przygniecione obsuwającą się płytą żelbetonową. W wykonanych badaniach dodatkowych stwierdzono wysokie stężenia kinazy kreatynowej, ASPAT, dehydrogenazy mleczanowej, kwasu moczowego, potasu, fosforu i niskie stężenie wapnia w surowicy krwi, prawidłowa morfologia krwi obwodowej. Pacjent jest zacewnikowany- w worku Foleya widać czerowono-różowy mocz. W takiej sytuacji najbardziej prawdopodobne jest rozpoznanie:
A)zawału serca
B)zatrucia tlenkiem węgla
C)zespołu hemolityczno-mocznicowego
D)zaawansowanej choroby nowotworowej
E)zespołu zmiażdżenia
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
417
Pytanie 20 na
Główną przyczyną niedokrwistości w przewlekłej chorobie nerek jest:
A)nadmierne niszczenie krwinek czerwonych
B)niedobór kwasu foliowego
C)niedobór wit. B 12
D)niedobór erytropoetyny
E)hamujący wpływ toksyn mocznicowych na erytropoezę
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
418
Pytanie 21 na
Krwinkomocz może być objawem: 1) kamicy nerkowej; 2) gruźlicy dróg moczowych; 3) raka nerki, pęcherza moczowego i prostaty; 4) kłębuszkowego zapalenia nerek. Prawidłowa odpowiedź to:
A)tylko 3
B)3,4
C)wszystkie wymienione
D)1,3,4
E)2,3,4
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
419
Pytanie 22 na
Które z wymienionych badań pomocniczych pozwala stwierdzić dysfunkcję prawej komory u chorego z podejrzeniem ostrej zatorowości płucnej?
A)echokardiografia
B)spiralna tomografia komputerowa
C)oznaczenie stężenia peptydu natriuretycznego typu B (BNP) lub NT-proBNP w surowicy
D)prawdziwe są odpowiedzi A i B
E)prawdziwe są odpowiedzi A, B i C
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
420
Pytanie 23 na
W ocenie prawdopodobieństwa klinicznego ostrej zatorowości płucnej uwzględnia się m.in.:
A)wcześniej przebytą zakrzepicę żył głębokich lub zatorowość płucną
B)występowanie nowotworu złośliwego
C)przyspieszoną czynność serca
D)prawdziwe są odpowiedzi A i B
E)prawdziwe są odpowiedzi A, B i C
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
421
Pytanie 24 na
Które z wymienionych leków, oprócz kwasu acetylosalicylowego, powinien – zgodnie z aktualnymi wytycznymi – przyjmować do końca życia każdy chory po zawale serca, jeśli tylko nie ma swoistych przeciwwskazań? 1) klopidogrel; 2) statyna; 3) β-bloker; 4) inhibitor konwertazy angiotensyny; 5) azotan. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2
B)1,2,3
C)2,3,4
D)2,3,4,5
E)wszystkie wymienione
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
422
Pytanie 25 na
W klasyfikacji przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych według Fontaine’a stadium III oznacza
A)owrzodzenie niedokrwienne kończyny
B)ból spoczynkowy kończyny
C)ból kończyny pojawiający się po przejściu <200 m
D)ból kończyny pojawiający się po przejściu >200 m
E)żadna z powyższych odpowiedzi nie jest prawidłowa
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
423
Pytanie 26 na
Do objawów przedmiotowych niedoczynności tarczycy należy:
A)zimna, szorstka, sucha, mało elastyczna, blada skóra o żółtawym zabarwieniu
B)tachykardia
C)obrzęk ciastowaty
D)prawdziwe są odpowiedzi A i B
E)prawdziwe są odpowiedzi A, B i C
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
424
Pytanie 27 na
Które z wymienionych leków mają dowiedzioną skuteczność w zmniejszaniu śmiertelności chorych z przewlekłą niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową lewej komory?
A)inhibitory konwertazy angiotensyny
B)β-blokery
C)digoksyna
D)prawdziwe są odpowiedzi A i B
E)prawdziwe są odpowiedzi A, B i C
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
425
Pytanie 28 na
W którym przypadku u chorego z dyspepsją dotychczas niediagnozowaną należy zalecić niezwłoczne wykonanie endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego?
A)dysfagia
B)niewyjaśniona utrata masy ciała
C)ból lub uczucie pieczenia w nadbrzuszu
D)prawdziwe są odpowiedzi A i B
E)prawdziwe są odpowiedzi A, B i C
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
426
Pytanie 29 na
Wysiłek fizyczny może wywołać
A)skurcz oskrzeli
B)pokrzywkę
C)reakcję anafilaktyczną
D)prawdziwe są odpowiedzi A i B
E)prawdziwe są odpowiedzi A, B i C
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
427
Pytanie 30 na
Przeciwwskazaniem do bronchoskopii terapeutycznej nie jest:
A)ciężka niewydolność serca (IV klasa NYHA)
B)ciężka niewydolność oddechowa (PaO 2 <50 mmHg)
C)zawał serca w ciągu ostatnich 2 tygodni
D)niestabilna dławica piersiowa
E)ciężkie zaburzenia rytmu, zwłaszcza komorowe
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
428
Pytanie 31 na
Objaw sygnetu (ang. signet-ring sign) w obrazie tomografii komputerowej klatki piersiowej spotyka się w przypadku:
A)raka płuca
B)gruźlicy opłucnej
C)rozstrzeni oskrzeli
D)POCHP
E)ziarnicy złośliwej
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
429
Pytanie 32 na
Odprowadzenie przedsercowe V4 do standardowego zapisu EKG powinno być umieszczone w następującej lokalizacji
A)w IV przestrzeni międzyżebrowej przy prawym brzegu mostka
B)w IV przestrzeni międzyżebrowej przy lewym brzegu mostka
C)w V przestrzeni międzyżebrowej w lewej środkowej linii pachowej
D)w V przestrzeni międzyżebrowej w lewej przedniej linii pachowej
E)w V przestrzeni międzyżebrowej w lewej linii środkowo-obojczykowej
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
430
Pytanie 33 na
Prawidłowy czas trwania zespołów QRS w elektrokardiograficznym zapisie czynności serca wynosi:
A)<0,06 s.
B)0,06-0,11 s.
C)0,11-0,12 s.
D)≥0,12 s.
E)≥0,12 ms.
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
431
Pytanie 34 na
W tamponadzie serca nakłucie osierdzia jest wskazane, gdy grubość warstwy płynu w worku osierdziowym w badaniu echokardiograficznym wynosi:
A)>20 mm w fazie rozkurczu
B)>20 mm w fazie skurczu
C)20 mm w fazie rozkurczu
D)20 mm w fazie skurczu
E)nakłucie jest wskazane przy każdej ilości płynu w osierdziu
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
432
Pytanie 35 na
W przypadku obturacji dróg oddechowych w badaniu fizykalnym stwierdza się:
A)wypuk stłumiony
B)wypuk bębenkowy
C)wzmożone drżenie piersiowe
D)rzężenia
E)zwiększone ruchy klatki piersiowej
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
433
Pytanie 36 na
(1) SCORE (Systemic Coronary Risk Evaluation) służy do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego u pacjentów z cukrzycą t.2, (2) pozwala na oszacowanie 10-letniego ryzyka incydentu sercowo-naczyniowego zakończonego zgonem.
A)pierwsze i drugie twierdzenie jest prawdziwe i istnieje między nimi związek logiczny
B)pierwsze i drugie twierdzenie jest prawdziwe ale nie istnieje między nimi związek logiczny
C)pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe
D)pierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe
E)oba twierdzenia są fałszywe
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
434
Pytanie 37 na
Do powikłań narządowych nadciśnienia tętniczego zaliczamy: 1) przerost lewej komory mięśnia sercowego; 2) oceniona ultrasonograficznie wartość IMT (intima-media thickness) > 0,9mm; 3) mikroalbuminuria; 4) cukrzyca; 5) nieznacznie obniżone stężenie kreatyniny. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,4
B)1,2,3
C)2,3,5
D)1,2,3,4
E)wszystkie wymienione
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
435
Pytanie 38 na
Wskaż grupę modyfikowalnych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego:
C)palenie papierosów, wywiad rodzinny, wysokość ciśnienia tętniczego, wysoki poziom trójglicerydów
D)wywiad rodzinny, brak aktywności fizycznej, płeć, wysokość ciśnienia tętniczego
E)ciśnienie tętnicze, CRP, płeć, wywiad rodzinny
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
436
Pytanie 39 na
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania elektrokardiograficznej próby wysiłkowej jest
A)zapalenie wsierdzia
B)bradykardia < 60
C)stabilna choroba wieńcowa
D)hemodynamicznie istotna arytmia serca
E)blok przedsionkowo-komorowy II stopnia
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
437
Pytanie 40 na
Najlepsza profilaktyka zakażeń u dzieci to szczepienia ochronne, z wyjątkiem szczepienia przeciwko:
A)ospie wietrznej
B)różyczce
C)odrze
D)cytomegalii
E)śwince
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
438
Pytanie 41 na
Następujące stwierdzenia na temat choroby von Willebranda (vWD) są prawdziwe, z wyjątkiem:
A)dziedziczenie jest zwykle autosomalnie dominujące
B)występują krwawienia z nosa
C)charakterystyczne są przedłużające się i bardzo obfite krwawienia miesięczne
D)często pacjenci mają wylewy i wybroczyny na skórze
E)leczenie ciężkiej postaci polega na podawaniu adiuretyny i koncentratów czynnika VIII
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
439
Pytanie 42 na
W przypadku splenektomii u dzieci ze sferocytozą wrodzoną lub małopłytkowością przewlekłą konieczne jest zalecenie szczepień profilaktycznych przeciwko następującym zakażeniom, z wyjątkiem zakażenia wywołanego przez:
A)Streptococcus pneumoniae
B)Haemophilus influanzae
C)prątek gruźlicy
D)Neiserria meningitidis
E)wirusa zapalenia wątroby typu B
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
440
Pytanie 43 na
U 9-miesięcznego niemowlęcia z ostrą białaczką limfoblastyczną stwierdzono zapalenie płuc. W jamie ustnej obserwowano pienistą wydzielinę, a obraz radiologiczny płuc charakteryzował się występowaniem rozsianych obustronnych nacieków w okolicach przywnękowych (obraz tak zwanej „mlecznej szyby”). Najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym jest:
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
441
Pytanie 44 na
Badanie bronchoskopowe z pobraniem popłuczyn oskrzelikowo – pęcherzykowych (BAL) nie jest użyteczne w diagnostyce:
A)zespołów aspiracyjnych
B)hemosyderozy płucnej
C)podejrzenia infekcji oportunistycznej
D)choroby nowotworowej
E)podejrzenia ciała obcego
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
442
Pytanie 45 na
Śródmiąższowe choroby płuc mogą być wywołane przez: 1) wirus cytomegalii (CMV,0); 2) wirus Ebsteina – Barra (EBV,0); 3) Mycoplasma pneumoniae; 4) Chlamydia trachomatis; 5) Legionella. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,3
B)1,3,4
C)1,2,4
D)1,2,3,4
E)wszystkie wymienione
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
444
Pytanie 47 na
Dla rozpoznania ostrej białaczki limfoblastycznej celem prawidłowego zakwalifikowania dziecka do odpowiedniej grupy ryzyka konieczne jest wykonanie następujących działań, z wyjątkiem:
A)biopsji szpiku
B)badania cytogenetycznego szpiku
C)biopsji węzła chłonnego
D)badań immunologicznych w cytometrze przepływowym z oceną typu białaczki
E)badań molekularnych szpiku
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
445
Pytanie 48 na
Czynnikami złej prognozy (wpływającymi na wybór leczenia, rokowanie) u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną są następujące, z wyjątkiem:
A)wieku między 1 a 6 rokiem życia
B)obecności genu bcr/abl
C)leukocytozy powyżej 20x10 3 /ml
D)powyżej 5% blastów w szpiku kostnym w 33 dobie leczenia
E)złej odpowiedzi na sterydy (powyżej 1000 blastów we krwi obwodowej w 8 dobie leczenia)
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
446
Pytanie 49 na
Niebolesne powiększenie jądra u kilkuletniego chłopca najczęściej wskazuje na:
A)stan zapalny
B)proces rozrostowy
C)uraz
D)wodniak
E)żadną z wymienionych
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
447
Pytanie 50 na
Pneumocystozowe zapalenie płuc występujące u dzieci z niewydolnym układem immunologicznym rozpoznaje się na podstawie charakterystycznych danych z wywiadu i:
A)wyniku badania przedmiotowego
B)wyniku badania radiologicznego płuc
C)wyniku badania bakteriologicznego plwociny
D)wyniku badania PCR
E)podwyższonych wskaźników zapalenia
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
448
Pytanie 51 na
Rozpoznanie odpływu pęcherzowo-moczowodowego opiera się głównie na:
A)USG układu moczowego
B)rtg przeglądowym A-P jamy brzusznej
C)urografii
D)cystografii mikcyjnej
E)renoscyntygrafii
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
449
Pytanie 52 na
Leczenie niefarmakologiczne stosuje się w przypadku dzieci z nadciśnieniem tętniczym granicznym lub łagodnym bez zmian narządowych i czynników ryzyka naczyniowo-sercowego. Obejmuje następujące, z wyjątkiem:
C)diety ze zredukowaną zawartością nasyconych kwasów tłuszczowych
D)utrzymania prawidłowej masy ciała (redukcja nadwagi masy ciała)
E)diety z ograniczoną zawartością białka
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
450
Pytanie 53 na
W trakcie badania okresowego u 5-letniego chłopca osłuchiwaniem stwierdzono w prawym polu podobojczykowym szmer ciągły, ustępujący po zmianie pozycji z siedzącej na leżącą, lub przy pochyleniu głowy do przodu. Obecność takiego szmeru jest charakterystyczna dla:
A)zapalenia systemowo-płucnego
B)szmeru buczenia żylnego
C)przetoki tętnic wieńcowych
D)przetrwałego przewodu tętniczego
E)zwężenia zastawkowego aorty
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
451
Pytanie 54 na
Które z poniższych określeń dotyczących drgawek gorączkowych jest fałszywe?
A)mogą występować kilka razy podczas tej samej choroby przebiegającej z gorączką
B)najczęściej przebiegają jako drgawki uogólnione, kloniczno-toniczne
C)często towarzyszą gorączce trzydniowej
D)jeżeli mają charakter ogniskowy i trwają > 15 minut są określone jako drgawki złożone
E)wykazują podłoże dziedziczne
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
452
Pytanie 55 na
Mechanizmy patogenetyczne w niewydolności krążenia to: 1) spadek frakcji wyrzutowej serca; 2) zmniejszenie pojemności minutowej; 3) obniżenie przepływu nerkowego; 4) zmniejszenie wydzielania aldosteronu; 5) zmniejszenie wydzielania angiotensyny II. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3,4
B)1,2,3,5
C)wszystkie wymienione
D)1,2,3
E)1,2
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
453
Pytanie 56 na
Kiedy w przypadku drgawek towarzyszących gorączce należy wykonać nakłucie lędźwiowe?
A)u dzieci w wieku < 18 miesięcy
B)u dzieci otrzymujących przed wystąpieniem drgawek antybiotyk
C)u dziecka w każdym wieku, jeżeli występuje dodatni objaw Brudzińskiego
D)wszystkich powyższych
E)żadnym z powyższych, ponieważ drgawki gorączkowe nie są związane z neuroinfekcją
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
454
Pytanie 57 na
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące stosowania acyklowiru w leczeniu półpaśca:
A)nie jest rekomendowany
B)zalecany jest tylko dla kobiet w ciąży
C)jest zalecany dla noworodków chorujących na półpasiec
D)stosuje się go tylko u osób z zaburzeniami odporności
E)stosuje się 50% dawki zalecanej dla zakażenia wirusem opryszczki
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
455
Pytanie 58 na
U 6-letniego dziecka rozpoznano ostre zapalenie ucha środkowego. Posiew treści ropnej uzyskanej w czasie paracentezy wykazał obecność Haemophilus influenzae. Wybierz antybiotyk, który należy zastosować w opisanej sytuacji klinicznej:
A)penicylina fenoksymetylowa
B)roksytromycyna
C)doxycyklina
D)cefuroksym
E)erytromycyna
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
456
Pytanie 59 na
Które z niżej podanych twierdzeń dotyczących zakażenia wirusem B zapalenia wątroby u dzieci jest nieprawdziwe?
A)do zakażenia wewnątrzmacicznego dochodzi wyjątkowo rzadko
B)zakażenie nie występuje u dzieci prawidłowo zaszczepionych przeciwko wzw B
C)ostre zapalenie wątroby u dzieci zakażonych w okresie niemowlęcym często przebiega bezobjawowo lub skąpoobjawowo
D)najczęstszą postacią u dzieci jest przewlekłe zapalenie wątroby
E)może prowadzić do przewlekłego kłębkowego zapalenia nerek
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
457
Pytanie 60 na
W przebiegu guza Wilmsa (nephroblastoma) mogą wystąpić poniżej wymienione objawy:
A)powiększenie się obwodu brzucha
B)bóle brzucha
C)krwiomocz lub krwinkomocz
D)podwyższone ciśnienie krwi
E)wszystkie wymienione
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
458
Pytanie 61 na
W leczeniu hipertrójglicerydemii znajdują zastosowanie: 1) dieta z ograniczeniem podaży węglowodanów; 2) dieta z ograniczeniem podaży kalorii; 3) fibraty; 4) statyny; 5) tiazydy. Prawidłowa odpowiedź to:
A)wszystkie wymienione
B)1,2,4
C)1,2,3,4
D)2,4
E)3,5
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
459
Pytanie 62 na
Oznaczenie parametrów gospodarki lipidowej znajduje uzasadnienie w monitorowaniu przebiegu leczenia następującymi lekami: 1) beta-blokery; 2) estrogeny stosowane doustnie; 3) fibraty; 4) glikokortykosteroidy; 5) statyny. Prawidłowa odpowiedź to:
A)wszystkie wymienione
B)1,2,4
C)1,3,5
D)3,4,5
E)żadna z wymienionych
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
460
Pytanie 63 na
Wśród objawów ubocznych obserwowanych w trakcie leczenia kortykosteroidami wymienia się osteoporozę, psychozy, działanie diabetogenne, dlatego leczenie substytucyjne w przewlekłej niewydolności kory nadnerczy powinno trwać co najwyżej 1,5 roku
A)obydwa zdania są fałszywe
B)obydwa zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy
C)obydwa zdania są prawdziwe, lecz brak między nimi związku przyczynowego
D)pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe
E)pierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
461
Pytanie 64 na
Gorączka reumatyczna rozwija się na podłożu: 1) uogólnionego zapalenia tkanki łącznej; 2) uogólnionego odczynu układu mezenchymalnego; 3) uogólnionego zapalenia naczyń; 4) zaburzeń immunologicznych; 5) autoimmunizacji ustroju (zjawisko molekularnej mimikry). Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,3,4,5
B)2,3,4,5
C)3,4,5
D)tylko 5
E)wszystkie wymienione
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
462
Pytanie 65 na
Do obrazu klinicznego niedoczynności tarczycy w wieku noworodkowym należy: 1) duży rozlany brzuch, przepuklina pępkowa; 2) niechęć do ssania, krztuszenie się w czasie karmienia; 3) przedłużająca się żółtaczka fizjologiczna; 4) skóra bladożółta, później bladosina, zimna, sucha, naskórek zrogowaciały, łuszczący się; 5) drgawki uogólnione toniczno-kloniczne. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,3,5
B)1,2,3
C)4,5
D)2,4,5
E)1,2,3,4
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
463
Pytanie 66 na
W mukowiscydozie często występuje przewlekła kolonizacja bakteriami patogennymi. Spośród niżej wymienionych najczęściej jest to:
A)Streptococcus pneumoniae
B)Mycoplasma pneumoniae
C)Bordatella pertusis
D)Haemophilus influenzae
E)Pseudomonas aeruginosa
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
464
Pytanie 67 na
Najczęstszą przyczyną rozwoju niemowlęcej postaci zespołu hemolityczno-mocznicowego jest zakażenie o etiologii:
A)Staphylococcus aureus
B)E. coli O157:H7
C)Candida albicans
D)Streptococcus pneumoniae
E)Pseudomonas aeruginosa
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
465
Pytanie 68 na
Guz mózgu najlepiej jest diagnozować poprzez wykonanie nakłucia lędźwiowego razem z rezonansem magnetycznym (MR), bowiem u dzieci z guzami mózgu często stwierdza się wymioty, bóle głowy i obrzęk tarczy nerwu wzrokowego.
A)oba stwierdzenia są prawdziwe, lecz nie ma między nimi związku przyczynowego
B)oba stwierdzenia są prawdziwe i łączy je związek przyczynowy
C)pierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, drugie jest fałszywe
D)pierwsze stwierdzenie jest fałszywe, drugie jest prawdziwe
E)oba stwierdzenia są fałszywe
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
466
Pytanie 69 na
Oszczędzająca operacja raka sutka:
A)wykonywana jest w przypadkach małych guzów nowotworowych
B)polega na miejscowym wycięciu segmentu gruczołu wraz z guzem
C)niezbędne jest jednoczasowe wycięcie pachowych węzłów chłonnych
D)po operacji konieczna jest radioterapia
E)wszystkie twierdzenia są prawdziwe
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
467
Pytanie 70 na
Najlepsze rokowanie po leczeniu chirurgicznym przerzutów nowotworowych do wątroby istnieje w przypadku:
A)raka żołądka
B)czerniaka
C)raka piersi
D)raka jelita grubego
E)raka trzustki
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
468
Pytanie 71 na
Pacjent doznał w wypadku komunikacyjnym otwartego złamania kości udowej. Złamania zaopatrzono operacyjnie. W następnym dniu chory skarży się na narastający ból kończyny, nie reagujący na normalne dawki leków przeciwbólowych. Jest blady, spocony, majaczy, choć nie ma wysokiej gorączki. Rana jest obrzęknięta i bardzo bolesna bez wyczuwalnego trzeszczenia. Po zdjęciu jednego szwu z rany wycieka posokowaty brudnoszary płyn. Należy przede wszystkim podejrzewać:
A)zakażenie gronkowcem metycylinoopornym
B)zgorzel gazową
C)wcześnie występującą ropowicę paciorkowcową
D)masywne zakażenie Escherichia coli
E)zakażenie meningokokowe
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
469
Pytanie 72 na
W okresie pooperacyjnym u chorego po hemikolectomii wystąpiła zakrzepica głębokich żył podudzia. Ustalono, że pacjent będzie leczony heparyną drobnocząsteczkową. Dawkę należy ustalić w zależności od:
A)wskaźnika protrombinowego i INR
B)APTT
C)masy ciała chorego
D)liczby płytek
E)rozległości zmian zakrzepowych w ocenie USG-doppler
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
B)reoperacja: wycięcie loży pęcherzyka i limfadenektomia więzadła wątrobowo-dwunastniczego
C)naświetlenie prawego podżebrza, następnie laparotomia (second look)
D)wyłącznie chemioterapia
E)chory nie wymaga leczenia
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
471
Pytanie 74 na
Czterdziestoletni mężczyzna, przed 2 miesiącami wypisany ze szpitala po ciężkim zapaleniu trzustki, skarży się na dyskomfort w nadbrzuszu i zauważył uwypuklenie w tej okolicy. Przy badaniu wyczuwa się duży, niebolesny, nieruchomy guz. Badanie USG potwierdza obecność guza o średnicy 20 cm, prawie całkowicie wypełnionego płynem. Optymalną metodą leczenia będzie:
A)nakłucie i opróżnienie z płynu
B)nacięcie i drenaż
C)zespolenie z jelitem lub żołądkiem
D)sunięcie guza w całości
E)resekcja trzustki wraz z guzem
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
472
Pytanie 75 na
Siedemdziesięciopięcioletni mężczyzna nagle zasłabł. Jest blady, spocony. Skarży się na ból w nadbrzuszu oraz silny ból w okolicy lędźwiowej z promieniowaniem do lewej pachwiny. Stwierdza się czynność serca przyspieszoną do 130/min oraz hipotensję 80/40 mmHg. W pierwszej kolejności należy zlecić:
A)EKG i koronarografię
B)TK lub NMR kręgosłupa lędźwiowego
C)gastroskopię
D)usg lub TK brzucha
E)urografię i badanie moczu
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
473
Pytanie 76 na
Wskaż zdania prawdziwe: 1) perforacja wrzodu żołądka jest wskazaniem do pilnego leczenia operacyjnego; 2) najczęstszym objawem perforacji wrzodu żołądka jest nagle pojawiający się, silny ból w nadbrzuszu; 3) podstawowym badaniem dodatkowym pozwalającym na postawienie rozpoznania perforacji wrzodu żołądka jest zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej; 4) typowym objawem perforacji wrzodu żołądka na zdjęciu rtg jest obecność wolnego powietrza w jamie otrzewnej. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,3
B)1,2,3
C)1,3,4
D)2,3,4
E)wszystkie wymienione
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
474
Pytanie 77 na
Najczęstszym nowotworem złośliwym żołądka jest:
A)gruczolakorak
B)chłoniak
C)guz stromalny
D)rak płaskonabłonkowy
E)wszystkie wymienione występują porównywalnie często
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
475
Pytanie 78 na
Do określenia aktywności krwawienia w obrazie gastroskopowym służy skala:
A)Ransoma
B)APACHE II
C)Forresta
D)Sengstakena
E)E. Mallory’ego
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
476
Pytanie 79 na
Zaznacz nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące przepuklin przeponowych:
A)częściej występuje przepuklina rozworu przełykowego okołoprzełykowa niż wślizgow
B)leczeniem przepuklin rozworu przełykowego jest fundoplikacja
D)przepuklinie okołoprzełykowej towarzyszyć może krwawienie i uwięźnięcie
E)wrota wrodzonych przepuklin przeponowych to otwór Bochdaleka i Morgagniego
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
477
Pytanie 80 na
W raku kątnicy często występują: 1) guz nad prawym talerzem biodrowym; 2) bóle w prawym podbrzuszu; 3) niedokrwistość; 4) wymioty; 5) biegunki. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3
B)2,3,4
C)3,4,5
D)1,3,4
E)1,2,5
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
478
Pytanie 81 na
Przedziurawienie wrzodu żołądka lub dwunastnicy objawia się: 1) smolistymi stolcami; 2) wymiotami z domieszką krwi; 3) okresowymi bólami brzucha; 4) zatrzymaniem wiatrów; 5) obroną mięśniową. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2
B)3,4
C)4,5
D)2,5
E)1,5
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
479
Pytanie 82 na
Zastrzał: 1) jest zakażeniem toczącym się po stronie dłoniowej palców i ręki; 2) jest zakażeniem grzybiczym; 3) jest krwiopochodnym zakażeniem bakteryjnym; 4) leczenie polega na nacięciu, sączkowaniu i unieruchomieniu; 5) jest zakażeniem wału paznokciowego. Prawidłowa odpowiedź to:
A)2,4
B)3,4
C)4,5
D)1,4
E)2,5
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
480
Pytanie 83 na
Charakterystyczne objawy raka esicy to: 1) wąskie stolce; 2) podwyższona ciepłota ciała; 3) niedokrwistość; 4) spadek ciężaru ciała; 5) domieszka krwi w stolcu. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,4
B)1,3
C)2,5
D)1,5
E)2,3
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
481
Pytanie 84 na
Trzy najczęstsze przyczyny krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego to: 1) rak żołądka; 2) krwotoczne zapalenie śluzówki żołądka; 3) choroba wrzodowa; 4) zespół Mallory – Weissa; 5) żylaki przełyku. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3
B)2,3,4
C)3,4,5
D)1,3,4
E)2,3,5
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
482
Pytanie 85 na
Niedrożność jelita grubego najczęściej jest spowodowana:
A)rakiem esicy
B)rakiem kątnicy
C)zrostami po przebytych operacjach
D)chorobą Crohna
E)skrętem esicy
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
483
Pytanie 86 na
Trzy najczęstsze przyczyny niedrożności mechanicznej jelit to: 1) zrosty pooperacyjne; 2) rak jelita grubego; 3) uchyłek Meckela; 4) wgłobienie jelita; 5) uwięźnięcie przepukliny. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,5
B)2,3,5
C)1,3,4
D)1,2,4
E)1,3,5
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
484
Pytanie 87 na
Rak głowy trzustki objawia się: 1) żółtaczką; 2) podwyższoną temperaturą; 3) silnymi falowymi bólami brzucha; 4) poszerzeniem dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego widocznym w USG; 5) niedokrwistością. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2
B)3,4
C)4,5
D)3,5
E)1,4
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
485
Pytanie 88 na
Typowy objaw „ręki błogosławiącej” lub „ręki kaznodziei” jest charakterystyczny dla:
A)neuropraksji nerwu łokciowego
B)neuropraksji nerwu pośrodkowego
C)aksonotmezy nerwu promieniowego
D)neurotmezy nerwu łokciowego
E)neuropraksji nerwu promieniowego
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
486
Pytanie 89 na
35-letnia pacjentka skarży się na wyczuwalny guz lokalizowany w dolnym zewnętrznym kwadrancie piersi prawej. Twór jest bolesny, a skóra nad nim zaczerwieniona i nadmiernie ucieplona. Pacjentka gorączkuje. W wykonanym USG opisano regularną hipoechogeniczną zmianę o średnicy 7cm. Właściwym postępowaniem będzie:
A)nacięcie i drenaż ropnia piersi, dodatkowo antybiotykoterapia
B)wycięcie zmiany w całości i przesłanie jej do badania histopatologicznego
C)leczenie okładami z Rivanolum i antybiotykiem empirycznie
D)biopsja cienkoigłowa zmiany pod osłoną antybiotyku
E)żadna z wymienionych odpowiedzi nie jest poprawna
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
487
Pytanie 90 na
W przebiegu której z wymienionych chorób może dojść do martwicy palców stopy?
A)choroba Raynauda
B)choroba Buergera
C)cukrzyca
D)prawdziwe są odpowiedzi B i C
E)wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
488
Pytanie 91 na
Ciężarna w 8. miesiącu ciąży skarży się na silne bóle umiejscowione pod prawym łukiem żebrowym. 2 lata wcześniej przebyła cholecystektomię klasyczną. W badaniu fizykalnym stwierdzono tachykardię 140/min, obronę mięśniową w rzucie blizny po laparotomii, objaw Blumberga dodatni, perystaltyka nie do oceny. Chora gorączkuje do 38,0ºC, wymiotowała. Tętno płodu 140/min. W badaniach laboratoryjnych próby wątrobowe w normie, WBC 15 tys./mm³, CRP 120 mg/l. Jakie rozpoznanie wydaje się być najbardziej prawdopodobne?
A)zapalenie uchyłków jelita grubego
B)zapalenie przewodu żółciowego wspólnego na tle kamiczym
C)choroba zrostowa
D)ostre zapalenie wyrostka robaczkowego
E)poród przedwczesny
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
489
Pytanie 92 na
Najczęstszymi przyczynami ostrego zapalenia trzustki są: 1) kamica żółciowa; 2) dieta wysokosodowa; 3) alkohol; 4) dieta niskobiałkowa; 5) otyłość. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2
B)2,3
C)1,4
D)4,5
E)1,3
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
490
Pytanie 93 na
Przepukliny pachwinowe: 1) są równie częste u mężczyzn i u kobiet; 2) każda przepuklina powinna być zoperowana; 3) najmniej nawrotów jest po operacji z użyciem siatki z tworzywa; 4) częściej ulegają uwięźnięciu niż przepukliny udowe; 5) większość przepuklin pachwinowych jest obustronna. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,3
B)3,4
C)2,4
D)1,5
E)2,3
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
491
Pytanie 94 na
Typowe nakłucie jamy opłucnej celem odbarczenia płynu wykonuje się w:
A)II przestrzeni międzyżebrowej w linii środkowoobojczykowej
B)IV-V przestrzeni międzyżebrowej w linii pachowej środkowej
C)III przestrzeni międzyżebrowej w linii środkowoobojczykowej
D)V-VI przestrzeni międzyżebrowej w linii pachowej przedniej
E)VII-VIII przestrzeni międzyżebrowej w linii pachowej tylnej
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
492
Pytanie 95 na
Który z wazopresorów w dawce 3 mg/kg masy ciała będzie zwiększał perfuzję nerkową?
A)adrenalina
B)noradrenalina
C)dopamina
D)rawdziwe są odpowiedzi A,C
E)żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa
X,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
493
Pytanie 96 na
W etiopatogenezie stanu przedrzucawkowego u kobiet w drugiej połowie ciąży rozpatruje się:
A)czynniki genetyczne
B)czynniki immunologiczne
C)zaburzenia równowagi pomiędzy syntezą prostacykliny i tromboksanu
D)zaburzenia inwazji trofoblastu
E)wszystkie wyżej wymienione
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
494
Pytanie 97 na
W okresie prekoncepcyjnym i w pierwszym trymestrze ciąży najbardziej istotna dla prawidłowego rozwoju płodu jest suplementacja diety kobiety ciężarnej:
A)żelazem
B)jodem
C)kwasem foliowym
D)wapniem
E)witaminą E
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
495
Pytanie 98 na
Młoda 19-letnia nieaktywna seksualnie kobieta zgłosiła się do lekarza z powodu pieczenia sromu, częstomoczu, dolegliwości dyzurycznych oraz niewielkiego (niezłowonnego) wysięku z pochwy. Pacjentka nie ma krwawienia z pochwy. Najbardziej prawdopodobna diagnoza w tym przypadku to:
A)infekcja rzęsistkowa
B)rzeżączka
C)zapalenie pęcherza moczowego
D)ciało obce w pochwie
E)niespecyficzne zapalenie pochwy
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
496
Pytanie 99 na
Diagnozowanie obecności przeciwciał nieregularnych wobec krwinek czerwonych w surowicy krwi każdej kobiety ciężarnej ok. 28. tygodnia ciąży, niezależnie od jej grupy krwi ma na celu stwierdzenie:
A)przecieku płodowo-matczynego w ciąży
B)matczynej izoimmunizacji na antygeny płodowych krwinek czerwonych
C)grupy krwi płodu
D)ciężkości choroby hemolitycznej
E)nie ma uzasadnienia dla tego badania
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
497
Pytanie 100 na
Zespół HELLP jest najcięższym powikłaniem stanu przedrzucawkowego u kobiet ciężarnych. Który z wymienionych niżej parametrów nie występuje w tym schorzeniu?
A)małopłytkowość
B)nadciśnienie tętnicze
C)leukopenia
D)podwyższona aktywność transaminaz
E)hemoliza wewnątrznaczyniowa
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
498
Pytanie 101 na
Diagnostyka krwotoków poporodowych polega na:
A)ocenie stopnia obkurczenia macicy
B)ocenie uszkodzenia dróg rodnych
C)wyłyżeczkowaniu jamy macicy
D)ocenie parametrów układu krzepnięcia
E)wszystkich wymienionych
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
499
Pytanie 102 na
Najczęstszym nowotworem złośliwym występującym w ciąży jest:
A)czerniak
B)rak sutka
C)rak jajnika
D)rak szyjki macicy
E)rak jajowodu
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
500
Pytanie 103 na
Charakterystyczną cechą ultrasonograficzną całkowitego zaśniadu groniastego jest/są:
A)obraz „zamieci śnieżnej”
B)brak tkanek zarodkowych lub płodowych
C)brak worka i płynu owodniowego
D)występowanie torbieli tekaluteinowych
E)wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
501
Pytanie 104 na
Najczęściej rak kosmówki rozwija się po:
A)zaśniadzie groniastym
B)poronieniu
C)porodzie 1 płodu
D)porodzie bliźniaczym
E)ciąży ektopowej
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
502
Pytanie 105 na
Który z wymienionych stanów nie jest związany z fizjologiczną hiperprolaktynemią? 1) ciąża; 2) karmienie piersią; 3) stres; 4) niewydolność nerek; 5) marskość wątroby. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2
B)1,3
C)2,4
D)3,4
E)4,5
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
503
Pytanie 106 na
Badaniem skriningowym w wykrywaniu raka szyjki macicy jest: 1) wymaz cytologiczny z tarczy, ujścia zewnętrznego oraz kanału szyjki macicy; 2) pobranie wycinków z tarczy części pochwowej szyjki macicy; 3) frakcjonowane wyłyżeczkowanie kanału szyjki macicy; 4) HPV-DNA; 5) HPV-mRNA. Prawidłowa odpowiedź to:
A)tylko 1
B)1,4
C)1,4,5
D)2,3
E)4,5
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
504
Pytanie 107 na
Wyniki poniższych badań diagnostycznych: AFI /amniotic index fluid/ - 4; pH pochwy 7,0; komórki nabłonka owodni w badaniu mikroskopowym osadu płynu owodniowego; dodatni test krystalizacji płynu owodniowego; obecność IL GFBP-1 /insulin-like growth factor binding protein-1/ w wydzielinie pochwowej sugerują:
A)małowodzie idiopatyczne
B)małowodzie wynikające z wad płodu
C)wielowodzie idiopatyczne
D)przedwczesne odpływanie płynu owodniowego
E)niewydolność cieśniowo-szyjkową
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
505
Pytanie 108 na
Proszę zaznaczyć najczęstsze objawy endometriozy: 1) bolesne miesiączki; 2) obfite miesiączki; 3) wzmożone napięcie gruczołów sutkowych; 4) stały rozlany ból w miednicy mniejszej; 5) bolesne stosunki. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,4
B)1,3,5
C)1,4,5
D)3,4,5
E)2,4,5
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
506
Pytanie 109 na
Które z poniższych określeń dotyczących ciąży bliźniaczej jest fałszywe?
A)ciąża dwukosmówkowa, dwuowodniowa
B)ciąża jednokosmówkowa, jednoowodniowa
C)ciąża jednokosmówkowa, dwuowodniowa
D)ciąża dwukosmówkowa, jednoowodniowa
E)bliźniaki nierozdzielone
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
507
Pytanie 110 na
Które z poniżej wymienionych chorób matki są przyczyną samoistnych poronień? 1) cukrzyca; 2) zespół antyfosfolipidowy; 3) wrzodziejące zapalenie jelit; 4) trombofilia wrodzona; 5) reumatoidalne zapalenie stawów. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,4
B)2,3,4
C)3,4,5
D)1,2,5
E)2,4,5
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
508
Pytanie 111 na
Które z poniżej podanych objawów należą do klasycznej triady objawów ciąży ektopowej? 1) ból brzucha; 2) wymioty; 3) nieprawidłowe krwawienie z macicy; 4) brak lub opóźniona miesiączka; 5) ból w śródpiersiu. Prawidłowa odpowiedź to:
A)3,4,5
B)2,3,4
C)1,2,3
D)2,4,5
E)1,3,4
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
509
Pytanie 112 na
Które z czynników mają niekorzystną wartość rokowniczą u kobiety z nawracającymi poronieniami? 1) wiek powyżej 30 lat; 2) dodatnie miana przeciwciał przeciw β_2 glikoproteinie 1; 3) niskie stężenie progesteronu w środkowej fazie lutealnej; 4) zwiększony poziom mucyny; 5) brak dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:
A)2,3,4
B)1,2,3
C)1,2,4
D)1,2,5
E)2,4,5
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
510
Pytanie 113 na
U 28-letniej pacjentki po 3 poronieniach samoistnych w 1. trymestrze ciąży rozpoznano przegrodę macicy. Jakie powinno być postępowanie przed kolejną ciążą?
A)operacja sposobem Strassmana
B)stosowanie tabletek estrogenno-progestagenowych w sposób ciągły
C)zalecenie kolejnej ciąży bez uprzedniego leczenia
D)wycięcie przegrody drogą histeroskopii
E)leczenie analogami GnRH
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
511
Pytanie 114 na
Do szpitala przyjęto 39-letnią kobietę z bólami brzucha, dreszczami, gorączką oraz krwisto-ropną wydzieliną z pochwy. Ostatnia miesiączka była przed 3 miesiącami. Które ze schorzeń jest najbardziej prawdopodobne?
A)ropne zapalenie pęcherzyka żółciowego
B)zapalenie miedniczek nerkowych
C)poronienie septyczne
D)zapalenie wyrostka robaczkowego
E)wrzodziejące zapalenie jelita
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
512
Pytanie 115 na
Do przeciwwskazań bezwzględnych do leczenia tokolitycznego w zagrażającym porodzie przedwczesnym zaliczysz: 1) przedwczesne oddzielenie się łożyska; 2) ciąża obumarła; 3) zakażenie wewnątrzmaciczne; 4) zespół wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrastania płodu; 5) stan przedrzucawkowy. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,3
B)2,3,4
C)3,4,5
D)1,2,3,5
E)żadna z wymienionych
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
513
Pytanie 116 na
Powikłania ciąży powodujące małowodzie: 1) przedwczesne odpłynięcie wód płodowych; 2) hipotrofia płodu; 3) ciąża przenoszona; 4) efekt niepożądany po zastosowaniu środków farmakologicznych (inhibitorów syntezy prostaglandyn, konwertazy angiotensyny). Prawidłowa odpowiedź to:
A)tylko 1
B)1,2
C)1,2,3
D)wszystkie wymienione
E)żadna z wymienionych
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
514
Pytanie 117 na
Kryteria rozpoznania nadciśnienia indukowanego przez ciążę to: 1) ciśnienie rozkurczowe ≥ 90 mmHg; 2) ciśnienie skurczowe ≥ 140 mmHg; 3) wzrost ciśnienia rozkurczowego o co najmniej 15 mmHg; 4) wzrost ciśnienia skurczowego o co najmniej 30 mmHg; 5) średnie ciśnienie tętnicze > 105 mmHg. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2
B)1,2,3
C)1,2,4,5
D)4,5
E)wszystkie wymienione
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
515
Pytanie 118 na
Podane poniżej informacje z wywiadu położniczego oraz wyniki badań laboratoryjnych: RR ≥ 160/110; białkomocz dobowy ≥ 2 g; diureza ≤ 400 ml; płytki krwi < 100000 mm 3; bóle i zawroty głowy, zaburzenia widzenia, zaburzenia świadomości; bóle w nadbrzuszu, prawym podżebrzu, nudności, wymioty sugerują:
A)łagodny stan przedrzucawkowy
B)ciężki stan przedrzucawkowy
C)rzucawkę
D)wewnątrzwątrobową cholestazę ciężarnych
E)cukrzycę ciążową
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
516
Pytanie 119 na
Najczęstszym powikłaniem ciąży pozamacicznej w I trymestrze jest:
A)nagłe pęknięcie jajowodu
B)poronienie trąbkowe
C)mumifikacja płodu
D)przetrwała ciąża pozamaciczna
E)jednoczesna ciąża wewnątrz- i zewnątrz-maciczna
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
517
Pytanie 120 na
W ciąży fizjologicznej maksymalną objętość płynu owodniowego stwierdza się w:
A)25-26 Hbd
B)33-34 Hbd
C)38-40 Hbd
D)41-42 Hbd
E)w I trymestrze ciąży
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
518
Pytanie 121 na
Jednostka Montevideo jest najczęściej stosowaną i powszechnie akceptowaną miarą:
A)intensywności skurczów macicy
B)poziomu przeciwciał przeciwtoksoplazmozowych
C)aktywności enzymatycznej fosfatazy alkalicznej
D)wydolności układu krążenia
E)aktywności biologicznej oksytocyny
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
519
Pytanie 122 na
Czynnikiem etiopatogenetycznym róży jest:
A)wirus VZV
B)paciorkowiec
C)gronkowiec
D)meningokok
E)enterokok
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
520
Pytanie 123 na
Biała źrenica i niemożność uzyskania odblasku z dna oka są objawami:
A)jaskry
B)zaćmy
C)jaglicy
D)gradówki
E)zapalenia błony naczyniowej oka
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
521
Pytanie 124 na
W każdym przypadku rozpoznania padaczki należy wykonać badanie obrazowe mózgu, ponieważ istnieje konieczność wykluczenia wtórnego charakteru choroby:
A)oba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy
B)oba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego
C)pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe
D)pierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe
E)oba zdania są fałszywe
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
522
Pytanie 125 na
Nitraty stosowane w celu przerywania bólu wieńcowego są niezbędnym elementem zaleceń dla pacjenta ze stabilną chorobą niedokrwienną serca, ponieważ ich regularne przyjmowanie zmniejsza ryzyko zawału mięśnia sercowego.
A)oba zdania są prawdziwe i jest między nimi związek przyczynowy
B)oba zdania są prawdziwe, ale nie ma między nimi związku przyczynowego
C)pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe
D)pierwsze zdanie jest fałszywe, a drugie prawdziwe
E)oba zdania są fałszywe
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
523
Pytanie 126 na
Powszechnie akceptowana strategia postępowania w GERD zakłada rozpoczynanie terapii od inhibitorów pompy protonowej, bowiem u większości chorych powodują one szybkie ustępowanie objawów klinicznych i powrót parametrów jakości życia do wartości prawidłowych.
A)pierwsze twierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe
B)pierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe
C)oba twierdzenia są fałszywe
D)oba twierdzenia są prawdziwe, ale nie pozostają ze sobą w związku przyczynowym
E)oba twierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku przyczynowym
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
524
Pytanie 127 na
Powikłaniami grypy ze strony układu nerwowego mogą być: 1) napady drgawkowe; 2) wtórne bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 3) zespół Reya; 4) porażenia i niedowłady; 5) zespół Guillaina Barry’ego. Prawidłowa odpowiedź to:
A)tylko 1
B)1,2
C)1,2,3
D)1,2,3,4
E)wszystkie wymienione
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
525
Pytanie 128 na
Głęboka kwasica metaboliczna jest typowym objawem zatrucia:
A)tlenkiem i dwutlenkiem węgla
B)alkoholem metylowym i glikolem etylenowym
C)morfiną i heroiną
D)pestycydami fosforoorganicznymi i karbaminianami
E)amfetaminą i metamfetaminą
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
526
Pytanie 129 na
U kobiety ciężarnej należy zastosować leczenie w:
A)każdym przypadku stwierdzenia obecności bakteriomoczu w ilości większej lub równej 10 5 CFU/ml moczu
B)każdym przypadku stwierdzenia bakteriomoczu w ilości większej lub równej 10 3 CFU/ml moczu, u kobiety z objawami zapalenia pęcherza moczowego
C)każdym przypadku stwierdzenia bakteriomoczu w ilości większej lub równej 10 4 CFU/ml moczu, u kobiety z objawami ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek
D)prawdziwe są odpowiedzi A i B
E)prawdziwe są odpowiedzi A, B i C
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
527
Pytanie 130 na
Czynnikami sprzyjającymi powstawaniu trądziku różowatego są:
A)zaburzenia naczynioruchowe
B)łojotok
C)schorzenia przewodu pokarmowego
D)zaburzenia hormonalne u kobiet
E)wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
528
Pytanie 131 na
Odporność czynna jest osiągana przez zastosowanie:
A)szczepionek
B)immunoglobulin
C)antytoksyn
D)prawdziwe są odpowiedzi A i B
E)prawdziwe są odpowiedzi A,B i C
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
529
Pytanie 132 na
Postaciami skórnymi boreliozy są poniższe, z wyjątkiem:
A)rumienia przewlekłego pełzającego
B)pemfigoidu
C)zanikowego zapalenia skóry kończyn
D)pęcherzycy zwykłej
E)prawdziwe są odpowiedzi B i D
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
530
Pytanie 133 na
Do oceny ryzyka sercowo-naczyniowego zaleca się korzystanie z karty ryzyka SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation). Karta SCORE pozwala oszacować 10-letnie ryzyko incydentu sercowo-naczyniowego zakończonego zgonem w zależności od: 1) płci; 2) wieku; 3) palenia tytoniu; 4) ciśnienia tętniczego skurczowego; 5) ciśnienia tętniczego rozkurczowego; 6) stężenia cholesterolu całkowitego; 7) stężenia cholesterolu LDL; 8) stężenia cholesterolu HDL; 9) występowania cukrzycy. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,3,4,7,9
B)1,2,3,4,6
C)2,3,5,7,9
D)1,2,3,6,9
E)wszystkie wymienione
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
531
Pytanie 134 na
Który z niżej wymienionych objawów nie wymaga szybkiej diagnostyki w celu wykluczenia choroby nowotworowej?
A)chrypka trwająca od tygodnia
B)kaszel utrzymujący się ponad dwa miesiące
C)dysfagia trwająca od dwóch tygodni
D)krwioplucie od dwóch dni
E)krew w stolcu od roku
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
532
Pytanie 135 na
Spośród niżej wymienionych nieprawidłowości w badaniach pomocniczych wskaż charakterystyczne dla niedokrwistości hemolitycznej:
A)retikulocytoza
B)zwiększone stężenie bilirubiny niesprzężonej (pośredniej) w surowicy
C)zwiększona aktywność LDH w surowicy
D)prawdziwe są odpowiedzi A i C
E)prawdziwe są odpowiedzi A, B i C
X ,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
533
Pytanie 136 na
Opiekę lekarską nad zdrowym niemowlęciem może sprawować lekarz specjalista medycyny rodzinnej.
A)powyższe zdanie jest nieprawdziwe
B)powyższe zdanie jest prawdziwe
C)powyższe zdanie jest prawdziwe pod warunkiem wykonywania u dziecka obowiązkowych szczepień w Poradni Konsultacyjnej Szczepień Ochronnych
D)powyższe zdanie jest prawdziwe pod warunkiem okresowych konsultacji dziecka przez lekarza specjalistę pediatrii
E)powyższe zdanie jest prawdziwe pod warunkiem okresowych konsultacji dziecka przez lekarza specjalistę pediatrii i wykonywania u dziecka obowiązkowych szczepień w Poradni Konsultacyjnej Szczepień Ochronnych
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
534
Pytanie 137 na
Pacjent po ukąszeniu przez kleszcza:
A)powinien być obserwowany przez około 30 dni pod kątem wystąpienia rumienia pełzającego
B)powinien otrzymać profilaktycznie amoksycylinę lub doksycyklinę przez 14-21 dni
C)powinien otrzymać dawkę swoistej immunoglobuliny przeciwko boreliozie
D)prawdziwe są odpowiedzi A i C
E)prawdziwe są odpowiedzi A, B i C
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
535
Pytanie 138 na
Jeżeli u dorosłego chorego na astmę oskrzelową w ciągu ostatnich 4 tygodni występują napady duszności i kaszlu 3-4 razy w tygodniu ograniczające jego codzienną aktywność oraz duszność wybudzająca ze snu 2-3 razy w tygodniu zmuszająca do stosowania leczenia doraźnego, to u takiego pacjenta należy rozpoznać (wg GINA 2006) astmę:
A)niekontrolowaną
B)częściowo kontrolowaną
C)kontrolowaną
D)przewlekłą ciężką
E)sporadyczną
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
536
Pytanie 139 na
U pacjenta z cukrzycą typu II i współistniejącym nadciśnieniem tętniczym oraz dobowym wydalaniem albumin 150 μg/min (wyliczonym na podstawie stężenia albuminy w próbce moczu ze zbiórki 24-godzinnej) preferowanym lekiem w leczeniu nadciśnienia tętniczego jest:
A)inhibitor konwertazy angiotensyny
B)bloker receptorów β-adrenergicznych
C)bloker kanału wapniowego
D)diuretyk pętlowy
E)bloker receptorów α-adrenergicznych
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
537
Pytanie 140 na
Najskuteczniejszym działaniem zmniejszającym ryzyko rozwoju przewlekłej obturacyjnej choroby płuc i hamującym jej postęp jest:
A)zaprzestanie palenia tytoniu
B)utrzymanie należnej masy ciała
C)rehabilitacja pulmonologiczna
D)coroczne szczepienia przeciw grypie
E)prawdziwe są odpowiedzi B,C,D
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
538
Pytanie 141 na
Kryterium wyrównania gospodarki węglowodanowej u chorych z długotrwałą cukrzycą typu II (powyżej 5 lat trwania choroby) jest:
A)poziom HbA1 ≤ 7%
B)glikemia na czczo i przed posiłkami 70-110 mg/dl
C)glikemia 2 godziny po posiłku < 160 mg/dl
D)prawdziwe są odpowiedzi B i C
E)prawdziwe są odpowiedzi A, B i C
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
539
Pytanie 142 na
Stężenie we krwi litu stosowanego w profilaktyce choroby afektywnej dwubiegunowej powinno wynosić (w mmol/l):
A)1,5-2,0
B)1,0-1,5
C)0,5-0,8
D)0,3-0,5
E)stężenie to nie ma znaczenia terapeutycznego
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
540
Pytanie 143 na
Omamy w czasie zasypiania to:
A)objawy hipnagogiczne
B)objawy hipnopompiczne
C)parahalucynacje
D)omamy rzekome
E)omamy wzrokowe
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
541
Pytanie 144 na
Majaczenie charakteryzują wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
A)jakościowych zaburzeń świadomości
B)iluzji i omamów
C)wahania nastroju
D)snu terminalnego
E)eutymii
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
542
Pytanie 145 na
Testy projekcyjne służą do badania:
A)zmian organicznych mózgu
B)osobowości
C)sprawności pamięci
D)sprawności funkcji poznawczych
E)prawdziwe są odpowiedzi C i D
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
543
Pytanie 146 na
Najczęstsze zaburzenia psychiczne wywołane bezpośrednim działaniem wirusa HIV to:
A)dystymia
B)zespół parkinsonowski
C)zespół Wernickego-Korsakowa
D)zaburzenia funkcji poznawczych
E)paranoja
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
544
Pytanie 147 na
Do objawów niepowikłanego zespołu abstynencyjnego po alkoholu nie zalicza się:
A)drżenia dłoni
B)drżenia języka
C)senności
D)bólów głowy
E)niepokoju
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
545
Pytanie 148 na
Stan, gdy pod wpływem substancji psychoaktywnej podejmowane są zachowania potencjalnie zagrażające zdrowiu i życiu użytkownika nazywamy:
A)uzależnieniem
B)używaniem ryzykownym
C)używaniem szkodliwym
D)abstynencją
E)stan ten nie ma definicji
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
546
Pytanie 149 na
Którego z poniższych nie zaliczamy do substancji psychostymulujących?
A)amfetamina
B)nikotyna
C)kofeina
D)kokaina
E)pochodne amfetaminy
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
547
Pytanie 150 na
Prawdziwe stwierdzenie dotyczące terminu „schizofrenia” to:
A)wywodzi się od słowa rozszczepienie (schizis)
B)odnosi się do zaburzenia schematu (np. ciała)
C)zaproponował go Kreapelin
D)wprowadził go Kępiński
E)jest spowodowana rozpadem neuronów
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
548
Pytanie 151 na
Synonimem „ekwiwalentu depresji” jest:
A)dystymia
B)nerwica depresyjna
C)depresja lekooporna
D)depresja maskowana
E)depresja agitowana
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
549
Pytanie 152 na
Które ze stwierdzeń dotyczących pedofilii nie jest prawdziwe?
A)dotyczy preferencji seksualnej osoby dorosłej wobec dzieci
B)wiek dzieci ma znaczenie (przed lub w czasie pokwitania)
C)jest częstsza u mężczyzn
D)może występować u kobiet
E)leczenie polega głównie na stosowaniu leków obniżających popęd płciowy
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
550
Pytanie 153 na
Które z niżej wymienionych nie są przeciwwskazaniem do stosowania leków uspokajających pochodnych benzodiazepiny?
A)padaczka
B)miastenia
C)zatrucie alkoholem
D)ciąża
E)niewydolność krążenia
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
551
Pytanie 154 na
Usystematyzowane, wewnętrznie spójne i logiczne urojenia to urojenia:
A)paranoiczne
B)paranoidalne
C)inkoherentne
D)nihilistyczne
E)odsłonięcia
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
552
Pytanie 155 na
Objawami osiowymi schizofrenii nie są:
A)urojenia odsłonięcia myśli
B)omamy słuchowe
C)zachowania katatoniczne
D)urojenia nasyłania myśli
E)urojenia oddziaływania
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
553
Pytanie 156 na
Według systemu START osoba dorosła poszkodowana w zdarzeniu masowym, u której stwierdzono częstość oddechów 15/minutę oraz powrót włośniczkowy powyżej 2s, zostanie przydzielona do grupy:
A)zielonej
B)żółtej
C)czerwonej
D)powrotu włośniczkowego nie bada się, gdy liczba oddechów wynosi 15/minutę
E)w zdarzeniu masowym nie przeprowadza się segregacji medycznej
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
554
Pytanie 157 na
Podczas przeprowadzania segregacji medycznej przy pomocy systemu START oceniamy poniższe parametry, z wyjątkiem:
A)częstości oddechów
B)obecności tętna na tętnicy promieniowej
C)obecności tętna na tętnicy szyjnej
D)czasu powrotu krążenia włośniczkowego
E)stanu świadomości
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
555
Pytanie 158 na
Zaznacz błędną odpowiedź dotyczącą segregacji medycznej osób dorosłych wg systemu START:
A)gdy poszkodowany oddycha z częstością 40/min zostanie oznaczony kolorem czerwonym
B)gdy poszkodowany oddycha z częstością 26/min, powrót włośniczkowy jest powyżej 2s to zostanie oznaczony kolorem czerwonym
C)gdy poszkodowany jest chodzący zostanie oznaczony kolorem zielonym
D)gdy poszkodowany nie oddycha, nie sprawdza się obecności tętna na tętnicy promieniowej tylko od razu oznacza się go kolorem czarnym
E)gdy poszkodowany nie oddycha, zawsze należy sprawdzić obecność tętna na tętnicy promieniowej przed oznaczeniem go kolorem czarnym
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
556
Pytanie 159 na
Zaznacz błędną odpowiedź dotyczącą podawania Amiodaronu w RKO:
A)jest stosowany w opornym na leczenie migotaniu komór i częstoskurczu komorowym
B)jest podawany przed 3. defibrylacją
C)wstępna dawka leku to 300mg rozcieńczone 5% glukozą do objętości 20ml
D)może powodować hipotensję i bradykardię
E)gdy amiodaron nie jest dostępny, można zastosować lidokainę w dawce całkowitej 300mg w czasie 1 godziny
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
557
Pytanie 160 na
W przypadku którego złamania możemy się spodziewać największej utraty krwi, a co za tym idzie najszybciej wystąpią objawy wstrząsu hipowolemicznego?
A)kości udowej
B)kości podudzia
C)kości przedramienia
D)pięciu kręgów
E)kości miednicy
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
558
Pytanie 161 na
W skali AVPU pacjent został oceniony na U. Oznacza to, że:
A)reaguje na głos
B)nie reaguje na bodźce bólowe i słowne
C)reaguje na ból
D)ma anizokorię
E)prawdopodobnie ma złamanie podstawy czaszki
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
559
Pytanie 162 na
Powierzchnia oparzenia II stopnia obu kończyn górnych i krocza wyrażona w procentach u osoby dorosłej wynosi:
A)9%
B)35%
C)37%
D)50%
E)19%
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
560
Pytanie 163 na
Które z opisanych objawów mogą wskazywać na uraz klatki piersiowej o charakterze zmiażdżenia?
A)złamanie żeber
B)zatarcie cienia aorty
C)płyn w opłucnej
D)odma śródpiersia
E)wszystkie wymienione
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
561
Pytanie 164 na
Adrenalinę w NZK w mechanizmie VF podajemy:
A)zaraz po uzyskaniu dostępu dożylnego
B)przed trzecią defibrylacją
C)przed drugą defibrylacją
D)co minutę
E)w dawce 3 mg (pierwsza dawka)
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
562
Pytanie 165 na
Które stwierdzenie dotyczące ostrego zawału serca jest nieprawdziwe?
A)ból ma charakter wieńcowy i pojawia się w spoczynku
B)ból wykazuje znaczne nasilenie
C)ból trwa dłużej niż 20 minut
D)występuje słaba reakcja na nitroglicerynę
E)prawidłowe EKG wyklucza potwierdzenie choroby
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
563
Pytanie 166 na
Diazepam nie przejawia następującego działania klinicznego:
A)sedacja
B)działanie przeciwlękowe
C)działanie nasenne
D)działanie przeciwwymiotne
E)działanie przeciwdrgawkowe
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
564
Pytanie 167 na
Główną drogą eliminacji gazów anestetycznych po znieczuleniu ogólnym jest:
A)metabolizm we krwi głównie przez esterazy osocza
B)metabolizm wątrobowy z udziałem specyficznych enzymów
C)wychwyt anestetyku przez układ siateczkowo – śródbłonkowy
D)wydalanie drogą nerkową niezmienionej postaci środka wziewnego
E)wydalanie przez płuca w postaci niezmienionej
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
565
Pytanie 168 na
Pulsoksymetria nie jest przydatna w poniższych stanach chorobowych, z wyjątkiem:
A)zatrucia tlenkiem węgla
B)w przypadku silnego promieniowania podczerwonego do oceny oksyhemoglobiny
C)monitorowania pacjenta w trakcie tlenoterapii biernej
D)oceny przepływu włośniczkowego u chorych z anemią (hemoglobina poniżej 5 g/dL)
E)wychłodzenia z obkurczeniem naczyń obwodowych
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
566
Pytanie 169 na
Którego z wymienionych objawów nie powoduje ośrodkowe działanie leków opioidowych?
A)analgezja
B)depresja oddychania
C)tłumienie odruchu kaszlowego
D)osłabienie napięcia mięśni szkieletowych
E)nudności i wymioty
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
567
Pytanie 170 na
Każda minuta opóźnienia wykonania defibrylacji podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej redukuje prawdopodobieństwo przeżycia do wypisu ze szpitala o:
A)1-2%
B)3-5%
C)5-7%
D)10-15%
E)15-20%
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
568
Pytanie 171 na
Miejsca odpowiednie dla wdrożenia programu publicznego dostępu do defibrylacji można wyznaczyć na podstawie prawdopodobieństwa wystąpienia co najmniej jednego przypadku zatrzymania krążenia w ciągu:
A)1 roku
B)2 lat
C)3 lat
D)4 lat
E)5 lat
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
569
Pytanie 172 na
U chorego porażonego prądem elektrycznym lub rażonego piorunem mogą wystąpić następujące powikłania: 1) złamania awulsyjne kości długich; 2) zaburzenia oddychania; 3) pęknięcie błony bębenkowej; 4) niewydolność nerek; 5) uszkodzenia neurologiczne włącznie z uszkodzeniem rdzenia kręgowego. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2,4
B)1,2,4,5
C)2,3,5
D)2,4,5
E)wszystkie wymienione
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
570
Pytanie 173 na
Hiperkaliemią określa się stan, gdy stężenie potasu w surowicy wynosi:
A)> 4,5 mEq/l
B)> 5,0 mEq/l
C)> 5,5 mEq/l
D)> 6,0 mEq/l
E)> 6,5 mEq/l
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
571
Pytanie 174 na
Prawidłowa sekwencja resuscytacji z rozpoznanym, utrzymującym się, pomimo prowadzonej resuscytacji migotaniem komór przedstawia się następująco:
A)defibrylacja, lek, RKO, ocena rytmu serca
B)defibrylacja, RKO, ocena rytmu serca, lek
C)defibrylacja, ocena rytmu serca, RKO, lek
D)defibrylacja, ocena rytmu serca, lek, RKO
E)defibrylacja, lek, ocena rytmu serca, RKO
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
572
Pytanie 175 na
Propofol jest to:
A)emulsja lipidowa
B)pochodna fenolowa
C)barbituran
D)benzodwuazepina
E)lek zwiotczający mięśnie szkieletowe
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
573
Pytanie 176 na
Do szpitala trafiła z poronieniem w toku młoda kobieta pozostająca w trwałym związku z mężczyzną będącym jej konkubentem. Mężczyzna ten zwrócił się do lekarza z prośbą o informację o stanie chorej.
A)prawo do takiej informacji przysługuje tylko prawnie poślubionemu małżonkowi
B)o ile lekarz wie, że jest to mężczyzna pozostający z tą kobietą w trwałym związku powinien informacji takiej mu udzielić
C)niezależnie od stosunków rodzinnych czy innych związków, lekarz może udzielić informacji dopiero po uzyskaniu zgody pacjentki
D)informacji można udzielić krewnym w linii prostej i współmałżonkowi, pozostałym osobom tylko po uzyskaniu zgody pacjentki
E)w tym przypadku konkubenta należy traktować jak małżonka i krewnych w linii prostej i informacji udzielić
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
574
Pytanie 177 na
U pacjenta, którego przywieziono jako ofiarę wypadku, stwierdzono śmierć mózgową. Lekarze chcą narządy zmarłego pobrać do przeszczepu. Aby to było możliwe:
A)musi wyrazić zgodę rodzina zmarłego
B)niezbędna jest deklaracja woli wyrażona za życia
C)musi być decyzja sądu opiekuńczego
D)należy sprawdzić, czy zmarły za życia nie zgłaszał sprzeciwu
E)należy uzyskać zgodę lokalnej Komisji Bioetycznej
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
575
Pytanie 178 na
Jakie kryterium śmierci człowieka jest zapisane w polskim Kodeksie Etyki Lekarskiej w związku z pobieraniem komórek, tkanek lub narządów ze zwłok, jeżeli mają one być przeszczepione?
A)zatrzymanie czynności serca
B)zatrzymanie oddechu
C)martwica tkanek
D)śmierć mózgowa
E)zerowe ciśnienie tętnicze
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
576
Pytanie 179 na
Jaką formę zgody na pobieranie komórek, tkanek lub narządów ze zwłok zaleca polski Kodeks Etyki Lekarskiej?
A)zgodę świadomą
B)zgodę domniemaną
C)zgodę na piśmie
D)zgodę prawnika
E)zgodę rodziny zmarłego
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
577
Pytanie 180 na
W polskim Kodeksie Etyki Lekarskiej jest zapis dotyczący pobierania tkanki od dziecka. Jakiej tkanki dotyczy ten zapis?
A)tkanki nerwowej
B)tkanki mięśniowej
C)tkanki łącznej
D)szpiku kostnego
E)tkanki tłuszczowej
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
578
Pytanie 181 na
Na jakich kryteriach, zgodnie z polskim Kodeksem Etyki Lekarskiej, powinien opierać się lekarz ustalający kolejność pacjentów w przypadkach szczególnych form diagnostyki, terapii lub działań zapobiegawczych, które nie mogą być zastosowane równocześnie u wszystkich potrzebujących?
A)administracyjnych
B)medycznych
C)biologicznych
D)prawa karnego
E)organizacyjnych
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
579
Pytanie 182 na
Rehabilitację osoby, która w wyniku używania środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych albo używania ich w celach medycznych znajduje się w stanie uzależnienia od tych środków lub substancji mogą prowadzić: 1) zakład opieki zdrowotnej; 2) lekarz prowadzący indywidualną praktykę lekarską; 3) lekarz posiadający specjalizację w dziedzinie psychiatrii; 4) osoba posiadająca specjalistyczne wyższe wykształcenie niemedyczne; 5) osoby posiadające certyfikat specjalisty terapii uzależnień. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2
B)3,5
C)3,4
D)2,5
E)1,5
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
580
Pytanie 183 na
Zgodnie z zas. bioetyki i prawa medycznego lekarz może zalecić zastosowanie przymusu bezpośredniego w formie unieruchomienia lub izolacji na czas nie dłuższy niż:
A)8 godzin
B)4 godziny, a w razie potrzeby, po osobistym badaniu pacjenta może przedłużyć unieruchomienie na następne okresy 6-cio godzinne
C)maksymalnie do 10 godzin
D)stosowanie przymusu bezpośredniego nie podlega ograniczeniom czasowym
E)do 24 godzin, a następnie obowiązkowo uwolnić chorego z zastosowanego przymusu bezpośredniego w formie unieruchamiania lub izolacji
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
581
Pytanie 184 na
Lekarz może wykonać świadczenia zdrowotne bez zgody pacjenta lub jego przedstawiciela ustawowego, jeżeli: 1) zachodzi potrzeba udzielenia natychmiastowej pomocy lekarskiej, a pełnoletni pacjent jest nieprzytomny; 2) zachodzi potrzeba udzielenia natychmiastowej pomocy, a nie można skontaktować się z przedstawicielem ustawowym małoletniego pacjenta; 3) kiedy zgodę na udzielenie czynności leczniczych wyrażają zamiast pełnoletniego pacjenta osoby z jego najbliższej rodziny; 4) kiedy pacjent nie wyraża ani zgody, ani sprzeciwu na podjęcie czynności leczniczej; 5) zachodzi konieczność wykonania badania psychiatrycznego wobec osoby, której zachowanie wskazuje, że osoba ta może zagrażać własnemu życiu albo życiu lub zdrowiu innych osób. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,4,5
B)2,3,4
C)3,4,5
D)1,2,5
E)1,3,5
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
582
Pytanie 185 na
Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego bez wymaganej zgody pacjenta następuje na podstawie decyzji:
A)każdego lekarza i dokumentacji medycznej
B)lekarza wyznaczonego do tej czynności po uprzednim osobistym zbadaniu osoby
C)lekarza wyznaczonego do tej czynności po uprzednim osobistym zbadaniu osoby i w miarę możliwości zasięgnięcia opinii drugiego lekarza psychiatry lub psychologa
D)lekarza, wydanej na podstawie opinii rodziny lub innej osoby przedstawiającej wiarygodne informacje o stanie zdrowia pacjenta
E)lekarza na podstawie opinii przedstawionej przez policję
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
583
Pytanie 186 na
Upoważnienie do wystawiania zaświadczeń lekarskich o czasowej niezdolności do pracy jest wydawane przez ZUS na okres:
A)3 miesięcy
B)1 roku
C)2 lat
D)3 lat
E)bezterminowo
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
584
Pytanie 187 na
W przypadku stwierdzenia, że zaświadczenie lekarskie ZUS ZLA zostało wystawione przez lekarza bez przeprowadzenia bezpośredniego badania stanu zdrowia osoby ubezpieczonej Zakład Ubezpieczeń Społecznych może wydać decyzję o cofnięciu upoważnienia do wystawienia zaświadczeń lekarskich na okres:
A)nieprzekraczający 3 miesięcy od daty uprawomocnienia się decyzji
B)nieprzekraczający 6 miesięcy od daty uprawomocnienia się decyzji
C)nieprzekraczający 12 miesięcy od daty uprawomocnienia się decyzji
D)nieprzekraczający 3 lat od daty uprawomocnienia się decyzji
E)bezterminowo
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
585
Pytanie 188 na
Ile zaświadczeń lekarskich ZUS ZLA należy wydać osobie ubezpieczonej zatrudnionej u trzech pracodawców?
A)jedno
B)dwa
C)trzy
D)cztery
E)pięć
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
586
Pytanie 189 na
Zakład Ubezpieczeń Społecznych nie prowadzi rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej dla osób ubezpieczonych zagrożonych utratą zdolności do pracy z powodu schorzeń:
A)narządu ruchu
B)układu oddechowego
C)układu pokarmowego
D)układu krążenia
E)psychosomatycznych
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
587
Pytanie 190 na
Prawidłowość orzekania o czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby oraz prawidłowość wystawiania zaświadczeń lekarskich podlegają kontroli, którą wykonują:
D)Komisje Lekarskie Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji
E)Zespoły Orzekania o Niepełnosprawności
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
588
Pytanie 191 na
Druki zaświadczeń lekarskich o czasowej niezdolności do pracy są formularzami Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. Są one wydawane:
A)lekarzom specjalistom
B)lekarzom leczącym
C)lekarzom rodzinnym
D)lekarzom mającym upoważnienie Zakładu Ubezpieczeń Społecznych do wystawiania zaświadczeń lekarskich
E)wszystkim lekarzom mającym prawo wykonywania zawodu
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
589
Pytanie 192 na
Dodatek (zasiłek) pielęgnacyjny nie przysługuje:
A)dziecku w wieku do 16 lat, jeśli zostało uznane za niepełnosprawne
B)osobie w wieku powyżej 16 lat, jeżeli jest niepełnosprawna w stopniu znacznym, a także w przypadku, gdy jest niepełnosprawna w stopniu umiarkowanym, jeżeli niepełnosprawność powstała w wieku uprawniającym do zasiłku rodzinnego na dziecko
C)osobom uprawnionym do emerytury lub renty z tytułu niezdolności do pracy, jeżeli zostały uznane za całkowicie niezdolne do pracy oraz do samodzielnej egzystencji
D)osobom, które ukończyły 75 lat, bez względu na stan zdrowia i upośledzenie funkcji organizmu
E)osobom, które ukończyły 70 lat, bez względu na stan zdrowia i upośledzenie funkcji organizmu
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
590
Pytanie 193 na
Koncepcja „pól zdrowia” M. Landona do czynników wpływających na zdrowie nie zalicza:
A)czynników genetycznych
B)czynników psychologicznych
C)czynników środowiskowych
D)zachowań zdrowotnych
E)systemu opieki zdrowotnej
B,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
591
Pytanie 194 na
Które z niżej wymienionych świadczeń zdrowotnych są finansowane z budżetu państwa? 1) wysokospecjalistyczne świadczenia zdrowotne; 2) zabiegi z zakresu chirurgii plastycznej i zabiegi kosmetyczne; 3) świadczenia z zakresu medycyny pracy; 4) szczepienia ochronne zalecane przez Resort Zdrowia; 5) leczenie ubezpieczonego za granicą w przypadkach, które nie mogą być leczone w kraju; 6) koszty pobytu i wyżywienia w zakładach opiekuńczo-leczniczych. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2
B)2,3,4
C)1,4,5
D)3,4,5,6
E)1,2,3,4,5
X ,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
592
Pytanie 195 na
Do negatywnych mierników oceny stanu zdrowia zaliczamy niżej wymienione, z wyjątkiem:
A)współczynnika zapadalności
B)umieralności niemowląt
C)oczekiwanej długości życia w momencie urodzenia
D)współczynnika chorobowości
E)współczynnika śmiertelności
C,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
593
Pytanie 196 na
Wskaźnik oczekiwanej długości życia odzwierciedla:
A)stan zdrowia ludności
B)jakość opieki medycznej
C)warunki życia
D)stan środowiska
E)wszystkie wymienione
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
594
Pytanie 197 na
Które z poniższych świadczeń nie są finansowane ze środków Narodowego Funduszu Zdrowia? 1) świadczenia z zakresu medycyny pracy; 2) orzeczenia o zdolności do prowadzenia pojazdów; 3) orzeczenia wydawane na życzenie ubezpieczonego niezwiązane z dalszym leczeniem, rehabilitacją, niezdolnością do pracy; 4) koszty zakwaterowania i wyżywienia w związku z leczeniem uzdrowiskowym; 5) szczepienia ochronne zalecane przez Ministerstwo Zdrowia; 6) zabiegi chirurgii plastycznej w przypadkach nie będących następstwem choroby, wady wrodzonej, urazu. Prawidłowa odpowiedź to:
A)1,2
B)2,3
C)3,4,5,6
D)2,3,4,5
E)wszystkie wymienione
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
595
Pytanie 198 na
Epidemia to:
A)występowanie niektórych chorób, w charakterystycznym dla nich terenie, w określonych odstępach czasu
B)formalne uznanie, że na danym terenie istnieją warunki i znacznego stopnia prawdopodobieństwo wystąpienia epidemii
C)zachorowania, zgony, stany nosicielstwa oraz stan zagrożenia zdrowia ludności na określonym terenie i w określonym czasie z uwzględnieniem cech osobniczych i środowiskowych
D)występowanie zachorowań na daną chorobę wśród ludności na określonym terenie i w określonym czasie, w liczbie większej niż w poprzednich latach
E)sytuacja na obszarze, na którym doszło do katastrofy ekologicznej
D,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
596
Pytanie 199 na
W celu oceny skuteczności szczepionki należy wykonać:
A)losowe badanie kontrolowane z pełną randomizacją próby i grupy kontrolowanej
B)badanie metodą reprezentacyjną z precyzyjną oceną wymaganej liczebności próby
C)badanie kliniczno – epidemiologiczne osób szczepionych
D)badanie screeningowe szczepionych
E)badanie laboratoryjne jakości zastosowanej szczepionki w porównaniu ze standardową
A,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
X
PAŃSTWOWY EGZAMIN LEKARSKI
200
597
Pytanie 200 na
Procedura badania screeningowego wymusza:
A)zastosowanie kilku jednocześnie prostych testów diagnostycznych
B)objęcie badaniem 90% wyznaczonych do badań
C)zastosowanie pełnego postępowania diagnostycznego w odniesieniu do wszystkich chorób objętych badaniem
D)stosowanie testów diagnostycznych w odniesieniu do osób, u których wynik zastosowanego testu był dodatni
E)zastosowanie pełnego postępowania diagnostycznego w odniesieniu do osób, u których wynik zastosowanego testu był dodatni
E,
Pytania bez poprawnej odpowiedzi są anulowane i nie są liczone w punktacji końcowej.
